回到2002当医生 55 王成发,你他妈会抢救空气栓塞么!

    空气……栓塞……

    这四个字就像是千钧巨石一般砸在所有人头顶,把手术室里的人砸的七荤八素。

    器械护士一跃而起,可是白龙马很高,她一不小心脚踩空摔在地上。

    王成发怔了一下,口罩微微一动,“别扯淡,你懂个屁。空气栓塞,我看你脑子是不是栓塞了。”

    “你特么懂个屁!”周从文肩膀一抗,把王成发撞了一个趔趄。

    要是别的小事,周从文不会和王成发计较,反正他在周从文的眼睛里已经是一个死人了,谁会在意死人的意见?

    但现在不一样,空气栓塞!弄不好是真的要死人的!

    王成发完全没想到周从文竟然会冲撞自己,他愣了一下,没有第一时间反应过来。

    周从文一点都不客气,看着麻醉师问道,“看看患者是不是已经出现紫绀了!”

    麻醉师被吓了一跳,低头看了一眼,脸色惨白的点了点头。

    “马上排除呼吸回路断开。”周从文冷静的说道。

    “什么?”麻醉师还有些懵,下意识的问道。

    “呼吸回路,你特么不懂?”周从文直接爆发,平时不说的脏话顺口飙出来。

    “知道知道,马上。”

    麻醉师被周从文骂的灰溜溜的,但却被骂醒过来。开始检查插管、气道,一样一样没有异常汇报出来。

    导致电机械分离的其他原因4个“t”和4个“h”虽然并不完全,可是周从文没有追究,他的眼睛眯起来掀开无菌单。

    “这是无菌单!”王强一把按住周从文的手。

    “滚一边去!”周从文手里的无菌钳子径直砸在王强的额头上。

    王成发刚要伸手揍周从文,却被眼前的画面吓了一跳。

    患者胸壁已经顺着手术切口的弧度鼓起来,皮下不知道什么时候出现大量气肿。

    难道真的是空气栓塞?

    在王成发愣神的时候,一个冷厉的声音说道,“体位调整,头低脚高。”

    一秒钟后,手术室里还没有跑起来的动作,周从文抄着一柄止血钳砸向麻醉师。

    “啪~”

    “小周……”

    “体位调整,没特么听见么!抢救呢,愣什么神!”周从文冷厉的说道。

    麻醉师打了一个激灵,马上调整手术台的角度。

    幸好三院的手术台还算是比较新,可以调整角度,要不然光是摆体位就要至少3-5分钟时间。

    “给100%纯氧。”

    “呼吸机调整模式,持续正气道压通气。”

    “沈浪,找皮下气肿蔓延的位置,按压,向上捻。”

    “王主任,直视下心脏按压,注意力度。”

    “肾上腺素0.1mg静脉注射。”

    “地塞米松10mg静脉注射。”

    “巡回,找冰帽,抓紧时间。”

    一连串的抢救医嘱在手术室里回荡。

    每一条医嘱都像是一颗子弹般呼啸而过,麻醉师、护士、沈浪毫不犹豫的开始执行医嘱。


    王成发怔了一下,“谁让你指挥抢救的?”

    周从文恶狠狠的侧头看着王成发,“王成发,你他妈会抢救空气栓塞么!”

    “……”王成发万万没想到周从文竟然支棱起满身的尖刺,不再像往常一般温和。

    自己会抢救么?

    肯定特么不会啊!

    出现空气栓塞,患者肯定死,必死无疑。

    妈逼的周从文愿意背锅让他去背,现在他得意,马上就让他哭!

    王成发瞬间捋清楚事实,直接认怂。

    “不会就特么老实一点,捏心脏,不用我教吧。”周从文眼睛盯着心电监护,恶狠狠的沉声吼道。

    手术室里只有监护仪、呼吸机尖锐的报警声响起,其他人被周从文的气势所压,连呼吸都觉得有些困难。

    “输液加快,先给胶体。”

    “肾上腺素0.1mg静脉注射,多巴胺10mg静脉注射,地塞米松10mg静脉注射。”

    “准备抽吸cvp导管……”

    说着,周从文怔了一下。

    cvp又叫中心静脉压测定,术前没下!

    麻烦了……周从文冷冰冰的伸手,“中心静脉压穿刺套件。”

    “啊?要它干什么?”巡回护士怔了一下。

    但周从文凶蛮霸道的目光让她后面所有的话都咽了回去。

    一听说是空气栓塞,连王成发都不出声了,自己还哔哔个毛线。

    没等止血钳子砸过来,巡回护士一溜小跑去找中心静脉压穿刺套件。

    王强怔怔的看着周从文,一向老实巴交的周从文忽然变得自己不认识。

    他站在术者的位置上指挥抢救,每一个医嘱都很清晰明了,虽然自己一时想不懂,但努力回忆还是能在记忆的某个角落里找到为什么。

    转换手术台的角度,是为了将患者置于左侧卧、头低位,使泡沫位于右心房或右心室顶点,直至气体溶于血液或经一伸入右心房的中心静脉导管抽出。

    可是他真的能做到么?

    不可能!

    这只是书上写的,教材里写的东西多了去了,真能做到的人又有几个!

    王强心里飘出无数个不可能。

    空气栓塞,患者死定了……自己怎么办?

    这个患者可是自己管的,真要是死在手术台上……不行!王强马上想到一个办法,“师父,要不马上推回咱们的小监护室?”

    他的意思很明显,趁着患者还有一口气,先推回去。

    活着下台和死在手术台上是两种截然不同的概念。

    然后“抢救”一段时间,等患者家属有了足够的心理预期之后再宣布患者死亡。

    这样做的话好处在于……王强闪念之间,忽然感觉脸上仿佛有一根针戳进皮肤一样,尖锐的刺痛打断了他的念头。

    “滚一边去!”周从文沉声骂道,“人还活着,推回去等死么?你做个人吧。”

    王强被骂的面红耳赤,但却无法反驳。他只能愤怒的瞪着周从文,哪怕周从文的眼神从来没落在自己身上。

    看了两眼,王强觉得很尴尬,又看向王成发。一向凶狠霸道的王师父都老老实实的在捏心脏,王强有些看不懂到底发生了什么,为什么会出现这样诡异的局面。

    一阵跑步声传来,巡回护士拿着穿刺套件跑过来。

    深静脉穿刺套件手术室也刚进,但除了主任和另外一名麻醉师还没人能下。

    周从文,他行么?



55 王成发,你他妈会抢救空气栓塞么!  
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