在异界开医院没有那么难吧 第四百四十二章 全麻的人，我怎么知道他要晕了？

    格雷特的手很稳。

    他的心也很安静。

    20ml的注射器，吸满生理盐水，稳稳插入断端肱动脉的血管腔中。右手食指、中指夹持针筒，拇指按住活塞头部，缓缓向前推注。

    在前世，血管冲洗用的注射针头，应该是平头的，以免损伤血管内膜。奈何，格雷特先前做针头的时候，没想到这一茬。

    所有针头都是斜口的！让金币现做、现消毒，又来不及了！断肢移植，需要争分夺秒，才能让损伤降到最低的程度……

    他也只能用自己稳定的操作，让针头与血管纵轴方向始终平行，避免尖锐的针头插进血管内壁。然后，缓慢、平稳地推注液体，让生理盐水沿着血管腔进入动脉，顺着血管的通路，汩汩向前。

    不能快，也不能慢。太快了，水柱打在血管腔内膜上，会损伤极其娇嫩的内膜；太慢了，生理盐水无法到达肢体末端，再沿着静脉回流。

    肢体已经离断，没有心脏搏动、没有动脉收缩，只有针筒推注给予的压力，才能让生理盐水在血管里向前。必须达到末端，才能冲洗掉组织里蓄积的代谢产物和凝血块，扩张痉挛、关闭的小血管和毛细血管网。

    前世，他没有做过断肢再植，也没有做过器官移植。推注速度怎样才算合宜，他只有按照自己的估算，一点一点试探着来。嗯，首先，注入时没有压力，说明附近没有凝血块，还好……

    一管生理盐水注入，再吸一管，继续注入。格雷特一边冲洗，一边嘀嘀咕咕：

    “唉，要是有个泵就好了……用注射器冲洗，总是不能保证压力均匀稳定……这里应该用肝素生理盐水的……”

    “肝素？”银龙少女忽然插话。她和格雷特一模一样，拉了个漂浮碟做凳子，凑在边上旁观。听到格雷特嘀咕，立刻询问：

    “肝素是什么？是不是用肝榨出来的？”

    “听到了吧！”手术台后面几步，布罗克长老声音洪亮，羽冠簌簌震动：

    “治疗者大人需要肝脏！谁去弄一块肝来！要新鲜的！”

    他压力沉重的目光下，立刻有人就地转身，飞奔而出。格雷特大汗：

    “别！”

    肝素虽然是，嗯，从肝脏发现的，可并不是说你们拿块肝脏来榨个汁，就能榨出肝素来的！

    不管是普通肝素，还是低分子肝素，生产过程都相当复杂精密！你们给我一块肝，我也不会拿来用的！

    再说，现在的肝素，主要从牛肺或猪小肠黏膜提取，没有肝脏什么事儿……

    奔出去的长老紧急刹车。赛瑞拉坐在手术台远端，通过秘法眼盯着断肢创面，小声问：

    “那怎么办？”

    “不怎么办，没有就没有呗……”

    格雷特隔着口罩闷闷地回答。说到底，生理盐水冲洗，是用物理方法移除血栓；而肝素的运用，是防止血液再度凝结。

    嗯，只要他接续血管的时候速度够快，治疗术扔得够多，就不怕血栓！

    “格雷特，这些红的、蓝的、黄的是什么啊？”

    “啊，是我标记的血管和神经……红的是动脉，蓝的是静脉，黄的是神经……”

    “所以待会儿，就是红的接红的，蓝的接蓝的，黄的接黄的，对吗？”

    “没错。大致就是这样……”

    格雷特凝视着断肢创面，小声给她解释。法师伎俩真是太方便了，如果是在前世，清创的时候要用丝线扎在上面做标记。都不说操作难度，血管和神经，那有多么脆弱啊，扎一下肯定有物理损伤！

    避难小屋后方，聚集听课的长老们吁一口气，感激得快要跪下来拜。

    精灵小姐，您真是太善解人意了！您这一问，治疗者大人随口一句回答，省了我们多少研究工夫啊！嗯，回头接完断臂，一定要给她送礼！多多送礼！

    格雷特小声回答，仔细操作，尽量维持动作的稳定。看见被染红的冲洗液汩汩流出，他才微微松了口气：

    嗯，骨髓腔开始流出冲洗液了，很好；

    头静脉，贵要静脉，肱静脉，都有冲洗液流出，说明生理盐水已经到达肢体末端，顺着毛细血管网回流；

    这三个小点儿之前标记过，应该是桡侧副动脉、中副动脉和尺侧上副动脉，也都有冲洗液流出，棒棒的！

    当然，有些地方，也确实有青紫和肿胀，毕竟在豹子嘴里叼过一遭。格雷特能清理的就清理，清理不了的，也只能暂时随他去。

    血管冲洗完毕，评估一下情况，转向悬着条断臂，一直颤巍巍旁观的赛维：

    “躺上去，我要开始接了！”

    赛维脸色一白。虽然已经有了心理准备，可真的躺平了被人动刀子，感觉还是相当惊悚。尤其是，给他躺的不是桌子，而是三个连在一起的圆盘，滑溜溜，半透明，按一下还会动……

    形势比人强。自己部落的长老连使眼色，一群施法者虎视眈眈，他也只能老老实实，爬上去躺平。一个禁锢术落下，顿时口不能言、身不能动，笔挺地僵在那里了。

    “呃，倒也不必……”

    格雷特很想这么说，话到口边，又吞了回去：

    手臂部位的断肢再植，理论上，只要麻醉臂丛神经就好。但是，考虑到病人对手术的接受程度，为了避免手术做到一半，病人跳下手术台狂奔而去，还是全麻吧全麻吧！

    省心！

    反正神术麻醉，又不是药物麻醉，没有麻醉药代谢、肝肾负担之类的问题，麻就麻呗……

    他扔出白银骷髅，操纵骷髅切开赛维皮肤，牵拉肌肉、夹闭近端血管。然后，举起断臂，将修整好的断骨骨茬，向前比了一比。

    哎，断在上臂，还是比较好接的，只有一根肱骨。如果换成前臂断掉，那就是桡骨、尺骨两根骨头。曾经有在骨科工作的同事哭诉，两根骨头一起复位，桡骨好了，尺骨歪了，尺骨好了，桡骨又错位了……

    怎一个闻者落泪，见者伤心。

    格雷特自己一双手，白银骷髅一双手，再加上五六只法师之手，上下翻飞，忙个不停。夹闭血管，修整断骨形状，拿着咬骨钳咔嚓咔嚓咔嚓……

    之前清创的时候，格雷特已经修整过断骨。而现在，切开近端皮肤，亲眼看到断骨之后，他又格外精心修整了一下，把它们尽量磨平，能够互相吻合。

    “可以了吗？可以扔治疗术了吗？”

    赛瑞拉探头探脑，跃跃欲试。手指间，已经凝聚了一团白光，随时随地准备按过去。嗯，格雷特只是个五级小牧师，精神力只有那~么一点点，他的精神力，应该节省下来做更重要的事情！

    治疗什么的，我来！

    “嘘！”

    格雷特小声示意她别出声。啊，不把断面修成梯形，互相咬合，不用克氏针或者螺丝固定，感觉好不习惯啊……

    但是修成梯形的话，骨头，以及整条胳膊，会明显缩短一截。而在这里，骨骼的愈合并不需要太长时间，也就不需要用梯形咬合、内外固定增加强度……

    他计算着，操作着。沉重的咬骨钳，在白银骷髅手里轻若无物。咔嚓咔嚓，咔嚓咔嚓，比对了一下完美贴合，然后，把之前剥离的骨膜，重新覆盖在骨茬上。

    小心一点！

    再小心一点！

    轻柔细密的骨膜，最好尽量不要伤到！有骨膜覆盖，断骨才容易长好。虽然治疗术功能强大，但是，能省一点，就省一点……

    “好了！赛瑞拉！”

    “来了！”

    一团凝聚如实质的白光降下。格雷特紧紧盯着肱骨断面，看着骨膜密密实实裹紧了断骨，看着骨头缝隙渐渐长合。

    再趴下去一点，用赛瑞拉的头饰照了一下，看着远端被黑云豹咬裂的骨缝，跟着治疗术被填满，再无裂痕……

    厉害！

    治疗术赛高！

    银龙小姐赛高！

    这一发治疗术，强度已经超过治疗中伤，够得上治疗重伤了吧！完完全全落在一根骨头上，难怪这骨头立刻严丝合缝，和没受伤之前一模一样！

    格雷特喜形于色，向赛瑞拉举了一下大拇指，继续干活。嗯，骨头固定好了，接下来就是血管。血管能成功吻合，这条胳膊就活了，就只剩功能恢复多少的问题了。

    格雷特收起白银骷髅，闭上眼睛，凝聚一下心神。然后，右手拇指、食指圈成一圈，对着银龙小姐示意了一下：

    法术放大镜，来~

    “太近了！放远一点！再远一点！”

    “倍数大一点！不，不是让你把放大镜变大，是把放大倍数变大！”

    “歪了！歪了！左边抬高一点！”

    “升高一点，手要碰到了！会污染镜头的！”

    事实证明，格雷特和银龙小姐的默契，还是需要培养一下……

    上上下下，磕磕绊绊。放大镜终于调整到格雷特舒服的位置，格雷特全神贯注，开始吻合血管。肱动脉，头静脉，贵要静脉。一动两静，三根血管吻合完毕，准备开放血管夹

    “赛瑞拉，准备治疗术！如果他头晕、心悸、眼前发黑，立刻施法！”

    血容没有补充，血压没有升回来，接续完断肢后一开放动脉，病人很容易血压暴跌的！

    这时候，就只能靠治疗术撑场面了！

    “……可他禁锢在那里，我怎么知道他头晕心悸？”

    “……”

    “……”

    这是个好问题……全麻的人，他晕了你也不知道啊！

    还是应该把血压计早点肝出来！

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