械医 第三百三十七章 急性肠梗阻

    readx;    “你？”刘金东没想到鲁宝亮真敢跟自己彻底撕破脸，一时间气得也是话都说不出来了，他有心说点什么，但怎么反驳鲁宝亮的话？不管怎么着鲁宝亮才是医院任命的普外主任，刘金东只是个副主任而已，既然是副主任他有什么权利还留在主任室里？他又有什么权利不让鲁宝亮把主任室的厨子给苏弘文用？

    鲁宝亮冷哼一声道：“小苏跟我去办公室。”说完后他对刘金东道：“刘副主任赶紧把你的东西拿走，不要在占着主任室了。”说完这句话鲁宝亮迈步就走，看都懒得看刘金东一眼。

    苏弘文也没搭理刘金东直接跟着鲁宝亮去了办公室，关上门苏弘文就苦笑道：“鲁主任连累你了。”

    鲁宝亮坐在椅子上点燃一根烟抽了一口吐出烟雾道：“没什么连累不连累的，我们是一个医院出来的人，我自然不能让人欺负你。”说到这鲁宝亮苦笑道：“从今天这事你应该能看出来我在这里日子不好过吧？现在那里我是主任，他刘金东才是，就没人听我的，这主任当着实在没意思，不如就带着你去管病人这样还有点事干，不然整天坐在办公室里也无聊。”

    苏弘文呼出一口气道：“可您带着我去管病人这让医院里的人怎么看您？”

    鲁宝亮一挥手道：“他们怎么看我？医院里谁不知道我被架空了，手里一点权利都没有，既然大家都知道了我去管病人又有什么不可以，反正已经人尽皆知了，无所谓了。”

    鲁宝亮话刚说到这外边就传来了敲门声，鲁宝亮喊了一声进余勇就走了进来，这家伙跟刘金东是一系的人，可余勇却是一个很会说话做事的人，现在鲁宝亮是跟刘金东彻底撕破了脸，但他这个刘金东的学生却不会对鲁宝亮表现出一丝的轻视或者敌视。他对谁都是笑呵呵的，哪怕看对方在不顺眼脸上也依旧是笑容，一副人畜无害的样子，这样的人才能爬得更高。

    余勇进来后笑道：“鲁主任我帮刘主任收拾下东西，另外刚来个病人在48床您去看下吧。”

    鲁宝亮知道余勇跟刘金东穿一条裤子，但人家是一脸的笑容，也没说什么难听的话，他在看对方费劲也不能上来就冷嘲热讽吧？这点风度鲁宝亮还是有的，于是鲁宝亮点点头把烟一掐就出去了，苏弘文也跟着走了出去。路过余勇身边的时候他还对苏弘文笑了笑。

    如果没有刚才的事苏弘文肯定会对余勇的第一印象不错。但偏偏就出了刚才的事。苏弘文自然得提防下余勇，他可不是傻子，但人家对他笑了，他也不能板着脸直接就走了吧。于是苏弘文也对余勇笑了笑然后才出门。

    余勇看他们走了脸上的笑容就成了冷笑，小声嘟囔道：“那病人可够你们受的了。”

    鲁宝亮先去了护士站跟护士要病历，拿过病历一看鲁宝亮就是一脸的苦笑，余勇分给他的患者是一名急性肠梗阻的患者，这种病在普外很常见，可也是其他医生最不乐意管的患者。

    一般得急性肠梗阻的患者都是年龄比较大的，五十岁以下得这种病的患者十分少见，因为肠梗阻的主要原因一般都是肠管蠕动功能减弱，粪石卡在肠管中引发梗阻。比较常见还有肿瘤引发的肠梗阻，至于其他的原因的肠梗阻相对比较少见。

    年纪大的人得这病书本上都说灌肠效果相当好，但在现实中却不是这样的，肠梗阻这种病除非是急性发作，这里的急性的意思是几个小时内。这种急症会引起剧烈的腹痛、呕吐，出现这样明显的症状患者跟家属自然会重视起来，很快就会来医院，这样的患者采用灌肠疗法确实是效果相当好的。

    但很大一部分得急性肠梗阻的患者都不是一开始就有症状，都是前一到两天出现不排便、排气，身体则没有其他不适，到了第二天或者第三天才出现腹痛、呕吐等症状，然后才会来医院。

    耽误了这些时间可就让肠梗阻变得严重了，首先水肿是肯定出现了，还有就是梗阻部位肠管血液循环的减弱甚至是消失，这种患者采用灌肠效果一般，最后闹不好就得手术。

    急性肠梗阻的手术并不难，只要不切除肠管可以说比阑尾炎还好做，但偏偏做这样手术的患者都是年纪大的人，年纪大意味着什么？意味着身体状态差，还有各种各样的基础病，给这样的患者做手术风险是相当大的。

    如此一来那个医生乐意管这样的患者？一旦到了必须做手术的地步，手术风险可是相当高的，真要是患者死在了手术台上，家属闹起来怎么办？传出去也不好听，别人一说某某给人做个小小的肠梗阻的手术都给人做死了，这医术实在是差，其他人才不管这手术失败是不是因为患者年纪大，有太多的基础病，最终才导致手术失败的，他们看重的就是结果——简单的肠梗阻手术失败了，然后根据这个结果说你医术不行。

    这世界上大多数人都是只看结果，不看过程，尤其是医生这个行业，手术成功了你厉害，手术失败了你无能，没人管这手术失败是不是有其他的原因，只要你手术失败了你的医术就是不行，而且是越传越厉害。

    余勇给鲁宝亮跟苏弘文一个这样的患者明显就是刁难他们，管吧，治好了病人是你们应该做的，病人死了就是你们医术不行。

    苏弘文看到鲁宝亮苦笑连连，忍不住道：“鲁主任怎么了？”

    鲁宝亮把病历递给苏弘文道：“自己看，你可别说普外的东西你一点不会，你要是看了病历都不知道我苦笑的原因你小子赶紧给我滚回产科去。”

    苏弘文接过病历看了看道：“鲁主任患者年纪78确实比较大，但这个病也不一定非要手术，可以先采取保守疗法，实在不行在进行手术，我也知道手术风险大，但手术风险大也得做不是，所以您啊也别苦笑了。”

    鲁宝亮道：“看来你小子还会点，你既然知道手术风险大，万一要是失败了的话那对我们意味这什么吗？”

    苏弘文此时脸上也有了苦笑，叹口气道：“我当然知道，肯定外边会出现各种各样的风言风语说咱们俩医术不行，但医生这个行业就是在挑战各种各样的风险，说白了我们就是在跟死神战斗，而且是没办法避免的战斗，我们能做的就是尽全力，考虑太多的话反而落了下成，要是全世界的医生都怕承担责任而不敢做手术的话，那要我们这些医生还有什么用？”

    鲁宝亮听到这话皱着眉头想了一下，随即苦笑道：“对，说的好，我们是当医生的，要是一看到手术有风险就畏首畏尾的，那要我们这些医生干什么？怕承担责任、怕风险那就别干医生了，我真是老了，搞了一辈子的医疗，到头来还没你这小年轻看得透彻，走，去看患者。”

    两个人到了病房，床上躺着一个骨瘦如柴的老者，老者此时一脸痛苦的表情不停的在呻吟着，陪在病床旁边的是一男一女，看年纪应该是老者的儿女。

    看到医生来了傅跃进赶紧道：“医生快给我爸爸用点药吧，你看他疼的。”

    鲁宝亮点点头扭头对苏弘文道：“你给患者看看，然后说说怎么治疗。”鲁宝亮这是在考苏弘文，如果他连个肠梗阻都看不好的话，那他真该滚回产科去了。

    傅跃进听到这不悦道：“医生我爸都疼成这样了，你还让实习生看什么？赶紧治啊。”

    鲁宝亮道：“他可不是实习生，这小子是我们科最年轻的主治医师，别小看他啊，他可是连安和医院都想要的医生，只是这小子脑袋进水了不去，这才来的我们这。”鲁宝亮这么说就是打消患者家属的疑心，不然以后苏弘文在普外的工作也不好干，谁让他太年轻了那，患者跟家属可不信任这么年轻的医生。

    傅跃进疑惑道：“真的？”

    鲁宝亮道：“这我还能骗你。”说到这他扭头对苏弘文道：“小苏快点吧。”

    苏弘文点点头很熟练的对患者进行了一翻查体，傅跃进是外行，但看到苏弘文如此熟练的查体动作还是信了鲁宝亮刚才的话，他带父亲来医院的时候先去了急诊，急诊那四十五岁的医生也是这么给父亲检查的，可他的动作却没眼前年轻医生的熟练，从这点就可以看出这年轻医生没准还真是安和医院想要的医生，不然他查体怎么做得这么熟练。

    正所谓行家一出手就知有没有，鲁宝亮搞了一辈子的普外，对普外的各种查体实在是太熟悉了，一看到苏弘文能把这最基本的查体做得如此熟练，他就知道这小子不简单，一看就是搞普外的老手了，但这也不对啊，他不是一直在产科吗？怎么对普外的查体也这么熟练？